【健康】产后子宫复旧,新妈妈们的头等大事!

原标题:【健康】产后子宫复旧,新妈妈们的头等大事!

分娩后是否还感觉子宫很大?

产后一个多月还不停地排出混有血的恶露?

老是腰酸、下腹坠胀痛?

如果您的身体出现上述情况,

可能是患上子宫复旧不全了。

子宫能用超强的能力孕育新生命,但同时也是脆弱的。产后复旧不良会使盆底肌松弛,影响夫妻生活。严重的还会引起恶露淋漓不尽、产后出血、盆腔炎、不同程度的尿失禁、子宫脱垂等疾病,影响再次妊娠,所以产后子宫复旧不容忽视。那么什么是子宫复旧不良?如何促进子宫复旧?

什么是子宫复旧不全?

分娩后,随着子宫缩复,新妈妈的子宫将逐渐缩小,胎盘剥离面也会随之而相应缩小,再加上子宫内膜自身的再生,子宫通常在产后5~6周时恢复到接近怀孕前的状态,这个过程称为子宫复旧。在此期间,如果由于一些因素使子宫复旧的过程延长,就叫做子宫复旧不良。

子宫复旧不良是导致产后出血的主要原因,严重者可出现大出血,甚至危及生命;长期出血会导致盆腔感染,出现下腹痛、腰酸等后遗症。子宫位置恢复不好会导致子宫脱垂,出现白带增多、尿失禁,影响新妈妈的生活质量。

子宫复旧不全的病因

部分胎盘、胎膜残留。

子宫内膜炎、子宫肌炎或其他盆腔感染。

因子宫肌瘤,子宫肌腺瘤等,导致子宫复旧障碍。

子宫过度后屈或侧屈,恶露排出不畅,致使恶露滞留在子宫腔内。

胎盘面积过大或胎盘异常情况(如多胎妊娠、前置胎盘等)影响子宫复旧,这些情况使胎盘附着部位的肌层较薄,子宫收缩能力减弱。

多次分娩的女性子宫肌纤维多次拉伸,复原较慢,可能影响子宫收缩。

膀胱过度膨胀或膀胱经常处于膨胀状态影响子宫收缩,产后尿潴留是常见的原因之一。

子宫复旧不全有哪些表现?

1、恶露时间延长。血性恶露时间延长,超过7~10天或更长时间,量明显增多。整个恶露时间超过一个月未净。

2、不规则或多量的阴道出血。人流超过半月未净。感染时恶露浑浊,或有臭味,脓性分泌物。

3、骨盆和腰部疼痛。骨盆区疼痛或骨盆区有沉重感,腰腹重坠或疼痛,也有人背痛或有异常的疲劳感。

4、子宫大而软或子宫有压痛。子宫较同期产褥期子宫大而软,多呈后倾位,常有轻度压痛,宫颈口未关闭。

子宫复旧不全如何判断 ?

如有上述表现,加上病史及B超检查,诊断子宫复旧不全并不难。B 超检查可以了解子宫大小、宫内血流情况等,如可见到子宫较大,且子宫腔内有残留胎盘或残留胎膜影像,或有子宫肌壁间瘤或子宫腺肌瘤影像等。

图示:子宫偏大、宫腔积液、宫腔异常回声

子宫复旧不全的治疗措施有哪些?

1.如产后长时间出血或有大出血者应及时到医院就诊。

2.遵医嘱使用子宫收缩药:如缩宫素、生化片,或鲜益母草胶囊,也可以选择一些中药或中成药,通过祛瘀、生新、止血、消炎,排除恶露、缩短血性恶露时间等作用,有效消除子宫复旧不全的症状。

3.如有炎症,要选择合适的抗生素控制感染。子宫复旧不全患者多合并轻重不同的感染,所以临床上预防性和治疗性抗生素的应用,在促进子宫复旧不全患者的康复过程中也起到很重要的作用。医生会选择对哺乳安全的药物,妈妈们不必担心抗生素的使用。

4.物理治疗:目前我院妇科采用仿生物电治疗方法,对于子宫复旧不全者有较好的治疗效果,此治疗能有效改善局部血液循环,同时刺激子宫平滑肌,促进子宫收缩,加速恶露排出及盆底血液循环。

子宫复旧不全的预防

以下措施预防产后子宫复旧不全的方法简单又有效:

1.产后母乳喂养

2.预防产褥感染

3.及时排尿(产后4小时)

4.尽早下床活动(顺产后4-6小时,剖宫产后12-24小时)

5.产后子宫按摩等

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